2021年药学职称考试科目、题型及教材
【导读】随着社会的发展，药学职称的含金量以及就业前景也在上涨，随之而来是疯狂的报考热潮，不过药学职称的含金量之所以高，一部分是它的市场需求量，另一部分可能就是它的考试难度，为了帮助大家都能顺利通过考试，下面是小编为大家整理的2021年药学职称考试科目、题型及教材等相关内容，希望对大家有所帮助。
参考(2020年)
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2020年药学职称考试科目：
初级药士
基础知识：生理学、生物化学、微生物学、天然药化、药物化学、药物分析
相关专业知识：药剂学、药事管理
专业知识：药理学和生物药剂学
专业实践能力：临床药物治疗学岗位技能和专业进展
初级药师/主管药师
基础知识：生理学、病理生理学、生物化学、微生物学、天然药化、药物化学、药物分析
相关专业知识：药剂学、药事管理
专业知识：药理学和生物药剂学
专业实践能力：临床药物治疗学岗位技能和专业进展
2020年药学职称考试题型：
考试题型为：
考试类别考试科目和题型
初级药士/药师/主管药师基础知识单选题、共用备选答案单选题
相关专业知识
专业知识单选题、共用备选答案单选题、共用题干单选题
2020年药学职称考试教材
2020年执业药师考试教材考试用书指南(中药学) *** 4本
2020年执业药师考试用书指南:中药学综合知识与技能(教材)第八版
2020年执业药师考试用书指南:药学专业知识(一)教材
2020年执业药师考试用书指南:药学专业知识(二)教材
2020年执业药师考试用书
执业药师资格考试指南:中药学专业知识(一)教材
以上就是小编今天给大家整理分享关于“2021年药学职称考试科目、题型及教材”的相关内容，希望对大家有所帮助。打算报考2021年初级药师考试的小伙伴可参考2020年初级药师考试报考条件和报考的科目，来进行考前规划，一步一个脚印，在这里小编预祝各位考生一磁通关。
2019年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案【
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2019年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案【网友版】
1：某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价，生产规格为80万U/支的青霉素钠产品，每支所需的装量是 A.2.088mg B.1.33mg C.1.33g D.0.48g E.0.48mg
答案及解析答案：D
2：患者，男，78岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高
答案及解析答案：E
3：下列药物中，使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
答案及解析答案：D
4：患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊，医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
答案及解析答案：E
5：关于处方开具和调剂的说法，正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类 *** E.工作3年及以上的执业医师可开具 *** 品处方
答案及解析答案：B
6：某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价，生产规格为80万U/支的青霉素钠产品，每支所需的装量是 A.2.088mg B.1.33mg C.1.33g D.0.48g E.0.48mg
答案及解析答案：D
7：患者，男，78岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高
答案及解析答案：E
8：下列药物中，使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
答案及解析答案：D
9：患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊，医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
答案及解析答案：E
10：关于处方开具和调剂的说法，正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类 *** E.工作3年及以上的执业医师可开具 *** 品处方
答案及解析答案：B
11：患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年，诊断为阿尔茨海默病，予以美金刚治疗。下列药物中，可增加美金刚血药浓度的是 A.氯化铵 B.CYP2D6抑制剂 C.碳酸氢钠 D.CYP3A4抑制剂 E.CYP2C9抑制剂
答案及解析答案：C
12：患者，男，73岁，胃溃疡病史2年，半年前出现静止性震颤，搓丸样，运动迟缓，面具脸，慌张步态，该患者应使用的药物是 A.多奈哌齐 B.甲基多巴 C.多巴丝肼（苄丝肼左旋多巴） D.司来吉兰 E.苯海索
答案及解析答案：C
13：患者，男，66岁，患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中，用法错误的是 A.硝酸异山梨酯片10mg tid B.阿司匹林肠溶片100mg qd C.美托洛尔缓释片47.5mg qd D.地尔硫䓬片20mg qd E.雷米普利片10mg qd
答案及解析答案：D
14：患者，男，50岁，临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是 A.不得随意自行调整氟西汀剂量 B.氟西汀应于睡前服用 C.不能突然停止服用氟西汀 D.服用氟西汀期间不能饮酒 E.氟西汀可能引起性功能障碍
答案及解析答案：B
15：某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价，生产规格为80万U/支的青霉素钠产品，每支所需的装量是 A.2.088mg B.1.33mg C.1.33g D.0.48g E.0.48mg
答案及解析答案：D
16：患者，男，78岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是 A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高
答案及解析答案：E
17：下列药物中，使用前无需皮试的是 A.苄星青霉素注射剂 B.抑肽酶注射剂 C.抗狂犬病血清注射剂 D.紫杉醇注射剂 E.普鲁卡因注射剂
答案及解析答案：D
18：患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊，医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是 A.超适应证用药 B.剂型选用不合理 C.存在有风险的药物相互作用 D.有用药禁忌证 E.重复用药
答案及解析答案：E
19：关于处方开具和调剂的说法，正确的是 A.处方开具后7日内有效 B.调剂处方时应做到“四查十对” C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量 D.应使用淡红色处方开具第二类 *** E.工作3年及以上的执业医师可开具 *** 品处方
答案及解析答案：B
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2018年执业西药师考试药学知识真题答案与解析（单选）
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一、更佳选择题
1、在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于( )
A. 药物重整
B. 处方审核
C. 药物利用评价
D. 药学干预
E. 处方点评
答案：A
解析：药物重整是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。药学干预是对医师处方的规范性和适宜性进行监测。
2、患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。
处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po
单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po
瑞格列奈片1mg tid po
阿卡波糖片50mg tid po
甲钴铵片0.5mg tid po
药师对该处方的审核和分析正确的是( )
A. 选用美托洛尔缓释片不合理
B. 单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理
C. 瑞格列奈片用量不合理
D. 选用阿卡波糖片不合理
E. 甲钴铵片用量不合理
答案：B
解析：单硝酸异山梨酯普通片用量20mg，bid;缓释片40~60mg，qd。
3、患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价，正确的是( )
A. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠
B. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠
C. 不宜在术前半小时用药，应在术中用药
D. 不宜在术前半小时用药，应在术后用药
E. 不必使用抗菌药物，属无指证用药
答案：E
解析：甲状腺切除术为1类手术切开，为无菌切开。且无基础疾病，所以不必使用抗菌药物。
4、患者，男，16岁，因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗，用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试液浓度和给药 *** 的说法正确的是( )
A. 浓度5000U/ml，皮内注射0.1ml
B. 浓度5000U/ml，肌内注射0.1ml
C. 浓度500U/ml，皮内注射0.1ml
D. 浓度500U/ml，肌内注射0.1ml
E. 浓度500U/ml，皮内注射1ml
答案：C
解析：青霉素皮试药液的浓度为500U/ml，给药方式是皮内注射 0.1ml。
5、患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是( )
A. 唑吡坦5mg po qn
B. *** 100mg po qn
C. *** 5mg po qn
D. 氯硝西泮2mg po qn
E. 艾司唑仑1mg po qn
答案：A
解析：非苯二氮䓬类药物(唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆)一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险较传统 BZDs 低，是目前推荐为治疗失眠的一线药物。
6、对半衰期短的药物，为了减少血药浓度波动可采取的 *** 是( )
A. 延长给药间隔
B. 缩短给药间隔的同时减少单剂量
C. 增加给药剂量
D. 减少给药剂量
E. 增加给药剂量的同时延长给药间隔
答案：B
解析：半衰期短，为了减少血药浓度的波动，可增加给药次数。
7、可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是( )
A. 氯苯那敏
B. 碳酸氢钠
C. 坎地沙坦
D. 头孢氨苄
E. ***
答案：D
解析：应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢哌酮等抗生素等可以引起嗜酸性粒细胞增多。
8、患者，男，46岁，因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分为13分(CTP C级)。根据CTP评分结果，药师的用建议是( )
A. 该患者重度肝功能不全，建议使用伏立康唑
B. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变
C. 该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少25%
D. 该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50%
E. 该思者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%
答案：A
解析：用 Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分作为肝功能不全分级的评估系统。 5~6分为CTP A 级或轻度肝功能不全;7~9分为CTP B级或中度肝功能不全;10~15分为CTP C级或重度肝功能不全。
9、根据英国 Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学专家共同制定的循证医学证据分级标准，未经严格论证或评估的专家意见在循证医学评价中的证据级别属于( )
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 5级
E. 4级
答案：D
解析：证据级别：
10、患者，男，67岁，慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是( )
A. 氨茶碱片
B. 二羟丙茶碱片
C. 沙丁胺醇气雾剂
D. 异丙托溴铵气雾剂
E. 布 *** 溶液
答案：C
解析：沙丁胺醇气雾剂为哮喘急性发作的首选药物。
11、患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生给予多沙唑嗪治疗。药师对该患者的用药指导正确的是( )
A. 每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反应
B. 睡前服用，定期监测肝功能
C. 睡前服用，注意监测肾功能
D.睡前服用，起床站立时应缓慢，预防 *** 性低血压
E.清晨服用，注意监测血压，预防 *** 性低血压
答案：D
解析：α1受体阻断剂(特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪)不良反应主要见直立性低血压，站立时应缓慢。
12、患者，男，57岁，化验结果：TC 4.6mmol/L(参考值5.2mmo/L)，TG 11.0mmol/L(参考值0.56~1.70mmol/L)。尿酸508μmol/L(参考值420μmol/L)，应首选的调脂药物为( )
A. 烟酸
B. 考来烯胺
C. 非诺贝特
D. 依折麦布
E. 普罗布考
答案：C
解析：单纯 TG 升高或以 TG 升高为主的混合型，首选贝丁酸类(贝特类)。
13、患者，男，70岁，外出登山途中突然出现胸前区疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分钟后缓解立即急诊就医。查体：血压150/95mmHg，心率55次/min。化验结果：TC 5.0mmol/L，TG 1.78mmol/L。结合心电图检查结果，临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是( )
A. 比索洛尔片
B. 阿司匹林肠溶片
C. 依那普利片
D. 阿托伐他汀钙片
E. *** 片
答案：A
解析：患者心率55次/min，而正常人心率为60~100次/min。β受体阻断剂(洛尔类)会减慢心率，所以不宜选用。
14、患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病、前列腺增生，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关。复核其使用的药物，可能造成其尿失禁的药物是( )
A. 二甲双胍
B. 非那雄胺
C. 依那普利
D. 珍菊降压片(含氢 *** )
E. 消渴丸(含格列本脲)
答案：D
解析：氢 *** 是利尿剂，可以引起尿失禁。
15、患者，女，21岁，近半年来食欲亢进，多汗体重明显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤，心率104次/分，化验结果：血清促甲状腺素(TSH)0.1mU/L，FT3、FT4明显升高，肝肾功能基本正常，白细胞计数正常，诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是( )
A. 碘化钾治疗，定期复查
B. 注意休息补充营养，使用甲巯咪唑治疗
C. 选用131I治疗
D. 甲状腺次全切除手术
E. 避免服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗
答案：B
解析：甲亢的主要治疗药物是应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑;其他治疗药物有碳酸锂，可抑制甲状腺激素分泌，主要用于对于抗甲状腺药和碘剂均过敏的患者，临时控制甲状腺毒症。对甲亢初治患者、新生儿、儿童和 20 岁以下的患者，首选抗甲状腺药治疗。
16、患者，女，46岁，高血压病史3年，2年前出现关节晨僵、手关节及膝关节疼痛，诊断为类风湿关节炎。半年前症状加重，采用了联合用药方案:患者用药如下：
甲氨蝶呤片 10mg qw po
羟氯喹片 0.2g bid po
双氯芬酸钠缓释片 75mg qd po
白芍总苷胶囊 0.6g bid po
氨氯地平片 5mg bid po
近日患者出现眼睛视物模糊，经检查排除疾病因素，前来询问药师是否因服药引起。根据患者用药情况，可能引起该患者视物模糊的药物是( )
A. 甲氨蝶呤片
B. 羟氯喹片
C. 双氯芬酸钠缓释片
D. 氨氯地平片
E. 白芍总苷胶囊
答案：B
解析：抗疟药包括氯喹和羟氯喹，有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应检查眼底。
17、患者，女，50岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是( )
A. 乳腺增生
B. 近6月内患活动性静脉栓塞性疾病
C. 严重肝功能障碍
D. 耳硬化症
E. 脑膜瘤
答案：A
解析：绝经激素治疗(MHT)又叫做激素替代(HRT)，其禁忌证：已知或可疑妊娠、原因不明的 *** 流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近 6 个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。
18、用于胆石症的非手术治疗，属于钙通道阻滞剂，不可掰开嚼碎，避免卧位服用的药物是( )
A. 熊去氧胆酸片
B. 鹅去氧胆酸片
C. 匹维溴铵片
D. 山莨菪碱片
E. 消炎利胆片
答案：C
解析：匹维溴铵片作为钙拮抗剂解除含Oddi括越肌在内的消化道平滑肌痉挛，没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于排石后，餐时50mg tid po，吞服不可掰嚼，非卧位服用。
19、患者，男，74岁，患有冠心病、高血压、高脂血症、2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食每日饮牛乳300m。药师记录的患者用药情况如下表：
该患者用药中，用法错误的是( )
A. 二甲双胍片
B. 贝那普利片
C. 阿司匹林肠溶片
D. 美托洛尔片
E. 阿托伐他汀钙片
答案：C
解析：阿司匹林对胃肠道有 *** ，一般饭后服用。制成肠溶片后饭前服用。
20、患者，女，42岁，因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶呤联合化疗，用药过程中，患者出现出血性膀胱炎，适宜的处理措施是( )
A. 停药，给予糖皮质激素
B. 给予糖皮质激素冲击治疗
C. 停药，水化，给予美司钠治疗
D. 停药，给予亚叶酸钙治疗
E. 停药，给予洛哌丁胺
答案：C
解析：环磷酰胺主要副反应是骨髓抑制、出血性膀胱炎，可以采取停药、充分水化、化疗前、过程中给予美司钠解救等措施。甲氨蝶呤主要副反应是肾毒性、肺纤维化、黏膜损伤，可以采用水疗，亚叶酸钙、四氢叶酸钙解救、口腔护理等措施。
21、患者，女，31岁，因丙型病毒性肝炎使用α-干扰素联合利巴韦林治疗。下列关于用药期间避孕和备孕措施的说法，正确的是( )
A. 干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应，治疗期间和治疗后6个月内，必须采取避孕措施
B. 干扰素、利巴韦林较为安全，不必停药，即可备孕
C. 干扰素、利巴韦林较为安全，停药后即可备孕
D. 干扰素、利巴韦林较为安全，停药3个月后可备孕
E. 干扰素、利巴韦林易引起畸胎或者胚胎致死效应，停药3个月后可备孕
答案：A
解析：干扰素、利巴韦林可引起畸胎或胚胎致死效应，故治疗期间和治疗 6个月内，所有育龄期妇女和男性均必须采取避孕措施。
22、患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动，行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是( )
A. 左旋多巴
B. 苄丝肼
C. 苯海索
D. 氨氯地平
E. 缬沙坦
答案：A
解析：左旋多巴易诱发致残性的运动并发症(症状波动、异动症)。
23、患者，女，19岁，面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片的用药注意事项和用药指导，不包括( )
A. 用药前排除妊娠
B. 治疗期间或治疗后1个月内避免献血
C. 监测精神症状
D. 每1~3个月监测血尿酸水平
E. 每1~3个月监测肝功能
答案：D
解析：异维 A 酸有致畸作用。用药前应排除妊娠，在月经周期的第 2 日或第 3 日开始治疗，女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕， 直至治疗结束后 3个月。如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。治疗期间或治疗后 1个月内避免献血。治疗后 1个月以及之后每 3个月检查肝功能和血脂，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药;如果在治疗发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。
24、临床上将酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、 *** 20mg加入到0.9%氯化钠注射液250m后，出现黑色沉淀。出现沉淀的原因是( )
A. 酚妥拉明和多巴胺发生反应
B. 酚妥拉明和 *** 发生反应
C. 多巴胺和 *** 发生反应
D. 酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解
E. 多巴胺在葡萄糖溶液中分解
答案：C
解析：盐酸多巴胺为一种酸性物质，其分子带有两个游离的酚羟基，易被氧化成醌类，最后形成黑色聚合物，在碱性条件下更为明显。 *** 注射液呈碱性与盐酸多巴胺配伍后使多巴胺氧化而形成黑色聚合物。为保证用药安全，建议临床用多巴胺时不与 *** 配伍使用。
25、患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，BP 155/95mmHg，同时伴有高尿酸血症，血尿酸508μmol/L。使用别嘌醇100 mg bid，氯沙坦钾50mg qd，碳酸氢钠1g tid治疗。关于该患者用药指导的说法，正确的是( )
A. 严格限制蛋白质的摄入，每天不超过0.6g/kg
B. 别嘌醇用药后可岀现眩晕，用药后不宜驾车
C. 氯沙坦钾可引起血尿酸升高
D. 关节疼痛时可选用贝诺酯止痛
E. 使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH值在7.5
答案：B
解析：使用别嘌醇时应告知患者在用药期间，不宜过度限制蛋白质的摄入，所以A错误。氯沙坦钾长期服用可以升高血钾，所以C错误。NSAIDs如贝诺酯可引起血尿酸水平升高，应避免使用，所以D错误。使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液PH值在6.5，所以E错误。
26、患者，男，68岁，肺癌晚期，平日早晚8点使用 *** 缓释片控制疼痛，出现暴发性疼痛，应采取的治疗措施是( )
A. 即刻加用 *** 缓释片一次
B. 即刻加用 *** 片一次
C. 即刻加用芬太尼透皮贴剂
D. 即刻加用可待因片
E. 即刻注射哌替啶注射液一次
答案：E
解析：推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的基本药品目录如下：
①轻度、中度疼痛：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，曲马多，可待因;
②中度、重度疼痛： *** (即释剂或缓释剂)，芬太尼(透皮贴剂)，羟考酮， *** (即释剂);
③神经病理性疼痛：阿米替林，卡马西平， *** ，加巴喷丁;
④内脏疼痛：丁溴东茛菪碱。
患者宜癌症晚期，应用速释阿片类制剂处理突破性疼痛。
27、患者，女，25岁，产后2个月，哺乳期，因尿路感染需要给予抗感染治疗，首选的药物是( )
A. 阿米卡星
B. 左氧氟沙星
C. 多西环素
D. 头孢呋辛
E. 复方磺胺甲唑
答案：D
解析：大多数抗菌药物都能进入乳汁，但进入乳儿体内的量很小，不会对乳儿产生严重危害。偶有过敏反应、腹泻等情况。青霉素类对乳儿安全。头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。大环内酯类 100%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在新生儿黄疸时，可促使发生核黄疸。氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的 1/2，有明显骨髓抑 *** 用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。
28、下列药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是( )
A. 口服避孕药
B. 叶酸
C. 阿司匹林
D. 银杏叶片
E. 非洛地平
答案：A
解析：长期应用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发病几率。
29、患者、女，68岁，体重45kg，因发热、咳嗽咳痰入院治疗，临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果：白细胞计数11.76×109/L，肌酐清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是( )
A. 左氧氟沙星
B. 莫西沙星
C. 头孢噻肟钠
D. 阿莫西林
E. 头孢吡肟
答案：B
解析：左氧氟沙星CrCl(肌酐清除率)50ml/min 应减量。头孢噻肟CrCl20ml/min 减量。阿莫西林肾功能严重损害需调整剂量：CrCl10～30ml/min，0.25～0.5g，q12h;CrCl10ml/min，0.25～0.5g q24h。头孢吡肟CrCl60ml/min，延长给药间隔、调整药物剂量。莫西沙星老年人、肝肾功能不全不需调整剂量。
30、患者，男，65岁，诊断为持续性心房纤颤，医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括( )
A. 患者在复律成功后，尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
B. 因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用，建议换成氨氯地平等CCB降压药
C. 胺碘酮可以显著抑制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量
D. 胺碘酮能増加华法林的抗凝活性，在逐渐降低胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调鏊华法林的剂量
E. 胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，合用时应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/天)
答案：B
解析：胺碘酮为肝药酶抑制剂，减少药物的代谢，换成CCB类降压药没任何意义。
31、为比较不同质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的经济性，将药物治疗的成本与产生的效用指标以货币进行评估，此药物经济学评价 *** 是( )
A. 成本-效益分析
B. 最小成本分析
C. 成本-效果分析
D. 成本-效用分析
E. 成本-费用分析
答案：A
解析：4 种药物经济学研究 *** 比较
32、患者，男，56岁，体检发现血尿酸530μmol/L(参考值420μmol)，患者向药师咨询维生素使用问题，药师应告知患者可引起尿酸升高的维生素是( )
A. 维生素B12
B. 维生素C
D. 维生素B2
C. 维生素B6
E. 维生素E
答案：B
解析：维生素C可引起尿酸升高。维生素类应该避免服用的是维生素C、维生素B1，可致血尿酸水平增高。
33、患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊，MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，早期宜选用的药物是( )
A. 尼莫地平
B. 硝苯地平
C. 氨氯地平
D. 缬沙坦
E. 氢 ***
答案：A
解析：防治脑血管痉挛蛛网膜下腔出血患者宜早期用尼莫地平。
34、患者，女，30岁，妊娠7个月，既往有磺胺药过敏史。近日双眼沙眼症状加剧，发痒、分泌物多，有烧灼感。去年曾用酞丁安滴眼液治疗相似症状，疗效较好，今天到药店想再次购买该药。药师给予的用药建议是( )
A. 酞丁安滴眼液
B. 利巴韦林滴眼液
C. 磺胺醋酰钠滴眼液
D. *** 锌滴眼液
E. 醋酸可的松滴眼液
答案：D
解析： *** 锌滴眼剂低浓度时呈收敛作用，锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，高浓度则有杀菌和凝固作用，有利于创面及溃疡的愈合。酞丁安滴眼剂对沙眼衣原体有强大的抑 *** 用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效更好。
35、患者，女，34岁，因易疲劳、体重增加、反应退钝、肌肉痉挛就诊，化验结果显示TSH增高TT3、TT4减低，临床诊断为甲状腺功能减退，使用左甲状腺素钠100μg qd治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是( )
A. 早餐后半小时，顿服
B. 早餐前半小时，顿服
C. 睡前顿服
D. 晚餐后顿服
E. 可在一天中任意时间服用
答案：B
解析：左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将 1 日剂量 1 次性用水送服。
36、患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素1000mg/次，静脉滴注，每12h 1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时，需要5%葡萄糖注射液的容量是( )
A. 250ml
B. 48ml
C. 100ml
D. 480ml
E. 800ml
答案：A
解析：万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征)，突击性大量注射不当，可致严重低血压。滴注速度应控制宜慢。每1g至少加入200ml液体，静脉滴注时间控制在2h以上。根据公式C=W/V，得到V=W/C=1000mg/4mg/ml=250ml。
37、患者，男，72岁，患有阿尔茨海默病，给予卡巴拉汀每日3mg治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是( )
A. 每日清晨空腹口服
B. 每晚睡前口服
C. 每日早晚与食物同服
D. 每日早晚空腹口服
E. 每日两日餐前服用
答案：C
解析：卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服。
38、患儿，男，50天，体重5kg，时值夏季，体温37.9℃，出现烦躁，哭闹不安，无其他症状。其家人到药店购买退热药，药师应推荐( )
A. 减少衣被，可物理降温或必要时就诊
B. 阿苯片，半片，研碎后溶于少量温开水服务
C. 阿司匹林泡腾片(500mg)1/10片，溶于少量温开水服用
D. 对乙酰基酚片(500mg)1/10片，溶于少量温开水服用
E. 布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml，口服
答案：A
解析：WHO 建议两个月以内的婴儿禁用任何退热药。儿童体温达到 39℃经物理降温无效时，可适当用药，更好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂，不宜用阿司匹林。
39、患者，女，53岁，冠心病史2年，目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛心境低落、有自杀倾向就诊，临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po，文拉法辛缓释片150mg qd po，谷维素片10mg tid po治疗，患者用药后出现血压升高。可能导致该患者血压升高的药物是( )
A. 文拉法辛缓释片
B. 硝酸异山梨酯片
C. 阿托伐他汀钙片
D. 奥美拉唑肠溶片
E. 谷维素片
答案：A
解析：文拉法辛是5-HT和NE再摄取抑制剂，剂量增加后作用谱增宽，不良反应也相应增加，如引起血压增高。
40、患者，女，38岁，已婚，妊娠2个月，近日自觉心慌、多汗，查FT3，FT4偏高，TSH 0.01mU/L，临床诊断为甲状腺功能亢进症。适宜的治疗方案为( )
A. 终止妊娠，选用丙硫氧嘧啶治疗
B. 维持妊娠，行甲状腺切除手木
C. 维持妊娠，选用甲巯咪唑治疗
D. 维持妊娠，选用丙硫氧嘧啶治疗
E. 维持妊娠，加131I治疗
答案：D
解析：妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。采用最小有效剂量、不宜哺乳。
2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案—更佳选择题(1)
2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案
一、更佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个更符合题意)
1.【题干】某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前 *** 胀痛;舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指( )。
【选项】
A.症状表现
B.病理概括
C.诊断 ***
D.疾病名称
E.疾病过程
【答案】B
2.【题干】某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于( )。
【选项】
A.推动作用失常
B.温煦作用失常
C.防御作用失常
D.固摄作用失常
E.气化作用失常
【答案】D
3.【题干】某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤;舌红，苔黄，脉数。中医辨证是( )。
【选项】
A.实热
B.虚热
C.虚实错杂
D.实寒
E.里寒表热
【答案】A
4.【题干】某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗：舌红，无苔，脉细数。中医辨证是( )。
【选项】
A.心阴虚
B.心火亢盛
C.心肾不交
D.心脾两虚
E.肝肾阴虚
【答案】C
5.【题干】某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是( )。
【选项】
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.体虚感冒
E.时行感冒
【答案】E
6.【题干】某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣;舌红，少脉，细数。中医辨证是( )。
【选项】
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.燥邪伤肺
D.肺肾阴虚
E.痰热壅肺
【答案】D
7.【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是( )。
【选项】
A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始
B.严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月
C.心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用
D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应
E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测
【答案】D
8.【题干】含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宣与大活络丸联用的中成药是( )。
【选项】
A.天麻丸
B.苏合香丸
C.天王补心丸
D.牛黄清心丸
E.牛黄醒消丸
【答案】A
9.【题干】某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用 *** 是( )。
【选项】
A.焦三仙煎汤送服
B.鲜芦根煎汤送
C.清茶送服
D.米汤送服
E.姜汤送服
【答案】B
10.【题干】某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体：口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红;舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是( )。
【选项】
A.加味逍遥丸
B.当归龙荟丸
C.清胃黄连丸
D.连蒲双清片
E.口炎清颗粒
【答案】C
11.【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法，错误的是( )。
【选项】
A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药
B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用
C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用
D.严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的监测
E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等，应立即到医院就诊检查肾功能情况
【答案】B
12.【题干】某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连3.6g静脉滴注。约输入150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg，立即停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注 *** ，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过( )。
【选项】
A.5个工作日
B.15个工作日
C.10个工作日
D.20个工作日
E.30个工作日
【答案】B
13.【题干】某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左颞部，痛如锥刺:舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是( )。
【选项】
A.羚角钩藤汤加减
B.川芎茶调散加减
C.补阳还五汤加减
D.通窍活血汤加减
E.桃仁承气汤加减
【答案】D
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执业药师考试药学知识二试题附答案(2)
试题二：
一 、 单选题 ( 14 题,共6.02分)
1. 抗铜绿假单胞菌较强的药物是
A.氯唑西林
B.替莫西林
C.阿莫西林
D.美西林
E.哌拉西林
正确答案： E
2. 与丙磺舒联合应用，有增强作用的药物是
A.四环素
B.氯霉素
C.青霉素
D.红霉素
E.罗红霉素
正确答案： C
答案解析：C
本题考查药物相互作用。丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素排泄，从而增加其作用时间。故答案选C。
3. 青霉素类最严重的不良反应是
A.电解质紊乱
B.青霉素脑病
C.菌群失调
D.药疹
E.过敏性休克
正确答案： E
4. 下列哪类药物属于繁殖期杀菌药
A.氨基糖苷类
B.青霉素类
C.氯霉素类
D.多粘菌素B
E.四环素类
正确答案： B
5. 下列哪种属于长效青霉素
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.苄星青霉素
E.哌拉西林
正确答案： D
6. 青霉素可杀灭
A.立克次体
B.支原体
C.螺旋体
D.病毒
E.大多数革兰阴性菌
正确答案： C
答案解析：C
本题考查青霉素的抗菌谱。青霉素对G+菌有强大的杀灭作用，对致病螺旋体，如梅毒螺旋体、钩端螺旋体也高度敏感。大多数G-杆菌对青霉素不敏感，对病毒、支原体、立克次体、真菌无效。故答案选C。
7. 下列药物组合有协同作用的是
A.青霉素+螺旋霉素
B.青霉素+四环素
C.青霉素+氯霉素
D.青霉素+庆大霉素
E.青霉素+红霉素
正确答案： D
8. 青霉素的抗菌谱不包括
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎球菌
C.破伤风杆菌
D.伤寒杆菌
E.钩端螺旋体
正确答案： D
9. 耐酸耐酶的青霉素是
A.青霉素V
B.氨苄西林
C.双氯西林
D.羧苄西林
E.磺苄西林
正确答案： C
10. 主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.匹氨西林
D.美西林
正确答案： D
11. 治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是
A.青霉素+链霉素
B.青霉素+磺胺嘧啶
C.青霉素+诺氟沙星
D.青霉素+克林霉素
E.青霉素+四环素
正确答案： B
12. 抗菌药物联合用药的目的不包括
A.提高疗效
B.扩大抗菌范围
C.减少耐药性的发生
D.延长作用时间
E.降低毒性
正确答案： D
13. 可替代氯霉素用于治疗伤寒的药物是
A.四环素类
B.氨基糖苷类
C.青霉素类
D.氟喹诺酮类
E.大环内酯类
正确答案： D
答案解析：D
本题考查抗生素的临床应用。氯霉素是具有抑菌作用的广谱抗菌药。临床主要用于治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎。喹诺酮类药物，可替代氯霉素作为治疗伤寒的药物，治疗败血症、细菌性脑膜炎、腹膜炎等严重感染。故答案选D。
14. 主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是
A.美西林
B.阿莫西林
C.氯唑西林
D.替卡西林
E.氨苄西林
正确答案： A
答案解析：A
本题考查青霉素类药物的临床作用。氨苄西林临床上用于治疗敏感菌引起的泌尿道感染、伤寒和其他沙门菌感染、G-杆菌败血病、菌痢、细菌性脑膜炎、胆道感染、中耳炎等。美西林抗菌谱与氨苄西林相同，疗效好于氨苄西林，临床主要用于敏感菌所致的尿路感染和伤寒的治疗。故答案选A。
二 、 配伍题
[15-18]
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性
C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程
E.促进细胞膜合成
15. 磺胺的抗菌机制是
正确答案： A
16. 多粘菌素B的抗菌机制是
正确答案： B
17. 氨基苷类抗生素的抗菌机制是
正确答案： D
18. β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是
正确答案： C
[19-22]
A.影响胞浆膜通透性
B.与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成
C.与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性
D.与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性
E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性
答案解析：
19. 利福平的抗菌作用机制
正确答案： E
20. 红霉素的抗菌作用机制
正确答案： C
21. 四环素的抗菌作用机制
正确答案： B
22. 氯霉素的抗菌作用机制
正确答案： D
[23-26]
A.阿莫西林
B.亚胺培南
C.氨曲南
D.克拉维酸
E.替莫西林
答案解析： C,B,D,E
本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。
氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对β-内酰胺高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数β-内酰胺稳定，对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差。故答案选CBDE。
23. 作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是 正确答案： C
24. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是
正确答案： B
25. 对β-内酰胺酶有抑 *** 用的药物是 正确答案： D
26. 主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差的药物是 正确答案： E
[27-30]
A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效
B.对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效
C.对支原体有效
D.抗菌作用强，对绿脓杆菌、厌氧菌有效
E.耐酸、耐酶、对耐青霉素酶金葡菌有效
27. 青霉素G
正确答案： A
28. 哌拉西林 正确答案： D
29. 苯唑西林 正确答案： E
30. 氨苄西林 正确答案： B
[31-34]
A.用于非典型病原体感染
B.与庆大霉素合用于绿脓杆菌感染时不能混合静脉滴注
C.脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染
D.肾毒性较大
E.口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染
答案解析：
31. 头孢噻吩
正确答案： D
32. 阿莫西林
正确答案： E
33. 头孢曲松
正确答案： C
34. 阿奇霉素
正确答案： A
[35-37]
A.庆大霉素
B.链霉素
C.奈替米星
D.妥布霉素
E.小诺米星
答案解析：
B,A,C
本组题考查氨基糖苷类药物的应用。
链霉素为最早用于临床的抗结核病药，但易耐药，应与其他抗结核药联合应用。庆大霉素口服可以用于肠道感染或肠道术前准备。奈替米星对多种氨基糖甙类钝化霉稳定，因而对庆大霉素、西索米星和妥布霉素耐药菌也有较好活性。故答案选BAC。
35. 与其他抗结核病药联合应用的是
正确答案： B
36. 口服可用于肠道感染的药物是
正确答案： A
37. 对多种氨基糖苷类钝化酶稳定的药物是
正确答案： C
[38-39]
A.甲硝唑
B.磺胺甲恶唑
C.呋喃妥因
D.夫西地酸
E.磺胺米隆
38. 硝基呋喃类
正确答案： C
39. 硝基咪唑类
正确答案： A
[40-43]
A.双氯西林
B.苄星青霉素
C.万古霉素
D.阿莫西林
E.羧苄西林
40. 患者，男，22岁，诊断为风湿热，可选用
正确答案： B
41. 患者，男，45岁，因“咳嗽、咳痰1周，发热2天”入院，诊断为社区获得性肺炎，两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)，适合选用的是
正确答案： C
42. 患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用 E
43. 患者，女，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌(+)，
正确答案： D
[44-47]
A.替硝唑
B.万古霉素
C.克林霉素
D.红霉素
E.多粘菌素
44. 对衣原体有效的是 正确答案： D
45. 属于多肽类的慢性杀菌药是 正确答案： E
46. 伪膜性肠炎可用哪种药物治疗 正确答案： B
47. 在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是 正确答案： C
[48-51]
A.阿奇霉素
B.链霉素
C.甲硝唑
D.两性霉素B
E.代替他人考试拉宁
48. 对军团菌有效的药物是 正确答案： A
49. 临床常用于治疗结核病的药物是 正确答案： B
50. 抗真菌作用最强的是 正确答案： D
51. 可用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的是 正确答案： E
[52-53]
A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺嘧啶
D.红霉素
E.呋喃妥因
52. 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是
正确答案： C
53. 治疗伤寒、副伤寒的首选药物是
正确答案： A
[54-57]
A.头孢曲松
B.头孢呋辛
C.拉氧头孢
D.头孢唑林
E.头孢吡肟
答案解析：
54. 头孢一代
正确答案： D
55. 头孢二代
正确答案： B
56. 头孢三代
正确答案： A
57. 头孢四代
正确答案： E
[58-61]
A.头孢噻肟
B.头孢哌酮
C.庆大霉素
D.阿莫西林
E.代替他人考试拉宁
58. 血浆蛋白结合率高
正确答案： E
59. 主要经胆汁排泄
正确答案： B
60. 肾毒性大
正确答案： C
61. 有口服剂型
正确答案： D
[62-65]
A.伤寒、副伤寒
B.斑疹伤寒
C.鼠疫、兔热病
D.钩端螺旋体病
E.军团菌病
62. 链霉素用于
正确答案： C
63. 青霉素G用于
正确答案： D
64. 四环素用于
正确答案： B
65. 氯霉素用于
正确答案： A
[66-68]
A.磺胺嘧啶
B.链霉素
C.红霉素
D.鲁米那
E.水杨酸钠
答案解析： A,B,C
本组题考查各药物的体内过程。
链霉素临床用其 *** 盐，在pH7.8的碱性环境其抗菌活性最强。红霉素在酸性环境中会被破坏降效，故同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解。磺胺药物在肝中被乙酰化，其乙酰化物溶解度都不高，尤其在偏酸性的尿液中，口服等量碳酸氢钠，可增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度，加速排泄。故答案选ABC。
66. 口服碳酸氢钠，增加其乙酰化代谢物溶解度的药物是
67. 碱性环境可增加其抗菌活性的药物是
68. 同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解的药物是
[69-72]
A.四环素
B.青霉素
C.氯霉素
D.多西环素
E.米诺环素
69. 抑制骨髓造血功能
正确答案： C
70. 可引起可逆性的前庭反应
正确答案： E
71. 影响骨和牙齿生长
正确答案： A
72. 静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味
正确答案： D
[73-76]
A.甲氧苄啶
B.氧氟沙星
C.磺胺嘧啶
D.呋喃唑酮
E.环丙沙星
73. 抗菌增效剂
正确答案： A
74. 口服吸收少，用于肠道感染
正确答案： D
75. 对绿脓杆菌无效的喹诺酮类
正确答案： B
76. 对绿脓杆菌活性良好的药物
正确答案： E
[77-80]
A.磺胺嘧啶
B.磺胺米隆
C.柳氮磺吡啶
D.磺胺甲恶唑
E.磺胺醋酰钠
77. 可用于烧伤及伤后感染
正确答案： B
78. 流行性脑脊髓膜炎首选药
正确答案： A
79. 用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎
正确答案： E
80. 口服难吸收，用于治疗溃疡性结肠炎的药物
正确答案： C
2019年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案汇总（1
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