2017临床检验 *** 考试《微生物学检验》应试题及答案(2)
测试题二：
A型题
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01.硫乙醇酸钠可作为下列哪种培养瓶的添加物质B
A 需氧培养瓶 B厌氧培养瓶
C 结核菌培养瓶 D 高渗培养瓶
E 树脂瓶
02.关于血培养的运送和处理.下列哪一点是错误的B
A 血培养抽取后，立即送到微生物实验室
B 如不能立即送往实验室，置4℃冰箱冷藏
C 如不能立即送往实验室，置35～37℃孵箱中
D 如暂不能立即送往实验室，可放室温保存
E 实验室接受到培养瓶，应立即置35～37℃孵箱或血培养仪中
03.对于怀疑为脓毒症的患者，每日应采集血培养B
A 1～2次 B 2～3次
C 3～4次 D 4～5次
E 5～6次
04.手工法的血培养瓶，需每天观察有无细菌生长，下列哪种情况与细菌生长无关C
A 液体表面出现薄膜
B 溶血
C 红细胞沉于瓶底，摇动可混匀
D 液体培养基凝固
E 絮状沉淀
05. 关于直接涂片镜检的叙述，正确的是D
A 适用所有细菌感染疾病的初步诊断
B *** 简单易行，但不能快速鉴定细菌
C 只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌
D 其结果必须结合临床才有诊断价值
E 以上都不是
06.体外药敏试验的含药纸片，从药物制造日起，在-200C最多可保存的时间为D
A 一周 B 一个月
C 十年 D —年
E 二年
07.不适用于稀释法药敏试验的质控菌株A
A 金黄色葡萄球菌ATCC25923
B 铜绿假单胞菌ATCC 27853
C 流感嗜血杆菌ATCC49247
D 淋病奈瑟菌ATCC 49226
E 肺炎链球菌ATCC 49619
08.斜面培养基的长度不超过试管的D
A 1/4 B 1/3
C 1/2 D 2/3
E 3/4
09.用大肠埃希菌做质控菌测定麦康凯平板性能的判定标准A
A 生长，红色浑浊菌落 B 生长，无色透明菌落
C 生长，蓝色菌落 D 部分抑制
E 完全抑制
10.关于药敏纸片的说法，下列哪项是错误的D
A 影响抑菌环大小的重要因素是纸片含药量的高低
B 含药纸片在—20可保存一年
C 使用前应置室温平衡1—2小时
D 新购入的含药纸片可直接使用
E 含药纸片保存中应保持干燥
11.氨基糖苷类和四环素对铜绿假单胞菌的药敏试验结果，下列哪项改变会使抑菌环变小B
A Mg2+和Ca2+含量过低
B Mg2+和Ca2+含量过高
C 胸腺嘧啶核苷和胸腺嘧啶含量过高
D 胸腺嘧啶核苷和胸腺嘧啶含量过低
E pH过低
12.下列哪种质控菌株用于β内酰胺酶抑制剂复合制剂的质控C
A 金黄色葡萄球菌ATCC 25923
B 大肠埃希菌ATCC 25922
C 大肠埃希菌ATCC 35218
D 粪肠球菌ATCC 29212
E 肺炎链球菌ATCC 49619
13.为防止标准菌株变异，采用分级保存法，尽量减少接种次数，一般不超过D
A 3次 B 4次
C 5次 D 6次
E 7次
14.某实验室进行纸片法药敏质量控制的频度是B
A 不定期 B 每周一次
C 每两周—次 D 每月一次
E 每季度一次
15.某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病，为进一步确诊，首选应做的检查是A
A 肥达反应 B 抗“O”试验
C 尿培养 D 粪便培养
E 骨髓培养或血培养
16.女，20岁，入院前2周间歇性发热并有寒战，夜间体温39℃—40℃，发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀。伴恶心、呕吐，时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm*5cm肿块，肝、脾略肿大，腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5x 10/L中性粒细胞70%，淋巴细胞26%，单核细胞4%。肝功正常，腹股沟穿刺获坏死性物质，伴巨噬细胞，血培养阴性，肥达试验结果：O 1：20，H 1：20，A 1：40，B 1：40。该患者很可能是E
A 病毒性肠胃炎 B 上呼吸道感染
C 细菌性痢疾 D 淋巴结炎
E 伤寒(肠热症)
17.某中学生暑期去南方小镇探亲，自述不规则发热持续半月，伴有轻度腹泻。化验：血象基本正常，肥达反应呈进行性异常，最后一次检查其效价分别为：O 1：80，H 1：160 A 1：40，B 1：640。外斐反应OX2 1：80，OX19 1：80，0Xk 1：40。应考虑为D
A 斑疹伤寒 B 伤寒
C 副伤寒甲 D 副伤寒乙
E 副伤寒丙
18.一名3岁男童在幼儿园进食后，出现严重腹痛和便血。同时进食儿童也有数人出现相同的症状。在治疗中病情加重，又出现肾功能衰竭，临床诊断为出血性结肠炎。最可能的病原菌是D
A 霍乱弧菌0139 B EHEC
C EPEC D EIEC
E ETEC
19.男，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻呈水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断D
A 大便常规检查
B 取粪便标本立即进行直接悬滴检查
C 尿常规检杳
D 取外周血进行白细胞计数
E 碱性蛋白胨水接种
20.男，25岁，发病为腹痛，腹泻，水样便、无脓血，有里急后重，自感乏力。但体温正常，亦无脱水和呕吐，转氨酶正常。取粪便粘液部分镜检可见大量红细胞及白细胞，此患者应考虑为C
A 肠炎型沙门菌感染 B 副霍乱
C 轻型细菌性痢疾 D 大肠埃希菌性肠炎
E 阿米巴性痢疾
21.男，8岁，因发热及腹泻两天入院，入院前1天突然腹痛、恶心，继以阵发性腹痛、腹泻，开始为水样泻，以后为脓血便，每日15次左右，并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃，白细胞7x109/L，中性粒细胞90%，粪便镜检见脓球10个，红细胞7个，吞噬细胞2个，初步诊断为C
A 慢性细菌性痢疾急性发作 B 慢性细菌性痢疾
C 急性细菌性痢疾 D 慢性迁延型细菌性痢疾
E 慢性细菌性痢疾隐匿型
22.女孩，5岁，住南方小镇，春节刚过，开始高热，抽搐多次，意识不清楚，送院查休，面色苍白，昏迷， 时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检，脓细胞4个，白细胞数16×109/L，中性粒细胞75%.脑脊液检查正常，可初步诊断为D
A 流行性乙型脑炎 B 败血症
C 暴发型流行性脑脊髓膜炎 D 中毒型细菌性痢疾
E 森林脑炎
23.—个5岁男孩在随母亲旅游中，吃小店所卖水果沙拉，回家3天后，出现严重腹部痉挛痛，大便次数不断增加，且多次血便，伴发热，呕吐，医院急诊，检查有溶血性贫血及溶血性尿毒综合征，你判断可能的细菌感染是C
A 伤寒沙门菌 B 鲍氏志贺菌
C 肠出血性大肠杆菌 D 副溶血性弧菌
E 霍乱弧菌
24.某校多名学生在食堂进餐后数小时出现恶心、呕吐症状。取剩余食物做细菌培养，培养物呈金黄色、可产生血浆凝固酶、可分解甘露醇。你认为此菌的其他特点是B
A 胆汁溶菌试验阳性 B 致病物质有SPA
C 不耐低温 D 人是其惟—宿主
E 可形成双层溶血环
25.某患者头痛剧烈，喷射性呕吐，皮肤出血性淤斑，查脑膜 *** 征(+)，培养此病原菌应选用A
A 巧克力色血琼脂培养基
B 鲍—金培养基
C 罗氏培养基
D 吕氏培养基
E 远藤培养基
26.某孕妇产前检查时发现有淋菌性子宫颈炎、胎儿娩出后应做的处理是E
A 迅速将患儿放入无菌隔离室
B O.01%洗必泰清洗婴儿皮肤
C 给婴儿注射青霉索
D 给婴儿口眼氟哌酸
E 10g/L硝酸银滴眼
27.某金黄色葡萄球菌感染患者，利用克林霉素治疗一周后，突然出现发热、水样腹泻，便中有大量粘液和斑块状假膜，在明确诊断前根据 经验 采用以下哪种方案A
A 停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服甲硝唑
B 继续现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服万古霉素
C 停止现用抗生素，补充体液、纠正电解质，静脉滴注万古霉素
D 停止现用抗生素，补充体液、纠正电解质。静脉滴注亚胺培南
E 继续现用抗生素，补充体液、纠正电解质，口服庆大霉素
28.某0岁男性患者，有尿频、尿急、尿痛等症状，并且尿道口有脓性泌物，脓性分泌物涂片革兰染色镜检发现大量白细胞，在白细胞内发现革兰阴性双球菌，下列最适合用于经验治疗的抗生素是E
A 青霉索G B 四环素
C 氨苄西林 D 阿莫西林
E 壮观霉素
29.某一脓标本，涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，直径lμm左右，呈单个、成对或短链排列;血琼脂平板分离培养：菌落表面光滑湿润，圆形，边缘整齐。黄色，凸起，直径1—1.5mm，菌落周围有完全透明的溶血环;菌落涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，呈单个、双、短链和葡萄串状排列，以葡萄串状排列为主;生化试验：触酶阳性，血浆凝固酶(试管法)阳性，发酵葡萄糖产酸，发酵甘露醇产酸，对新生霉素敏感。应报告B
A 表皮葡萄球菌生长 B 金黄色葡萄球菌生长
C 腐生葡萄球菌生长 D 中间型葡萄球菌生长
E 家畜葡萄球菌生长
30.测定病人血清中反应素常用的抗原是
A 钩体类属抗原 B 梅毒特异性抗原
C 半抗原 D 异嗜性抗原
E 表面抗原
31.肠杆菌科细菌与O特异型抗血清反应常不出现凝集是因为
A 细菌表面抗原的存在 B 细菌O抗原发生变异
C 细菌鞭毛抗原的存在 D 反应条件不当
E 其他原因
32.荚膜肿胀试验可用来鉴定
A 痢疾志贺菌 B 伤寒沙门菌
C 肺炎克雷伯菌 D 大肠埃希菌
E 变形杆菌
33.关于协同凝集试验不正确的是
A 原理类似于反向间接血凝 B 载体是金黄色葡萄球菌
C 用于检测未知抗原 D 出现明显的凝集线
E 目前用于流脑等的早期诊断
34.肺炎球菌在体外多次传代后会失去荚膜，使其恢复的常用 *** 是
A 在血清肉汤中连续传代3次
B 在鸡蛋斜面培养基上连续传代3次
C 小白鼠腹腔接种
D 小白鼠脑内接种
E 营养培养基接种
35. 目前广泛用于麻风分枝杆菌研究的动物模型是
A 大白鼠 B 小白鼠
C 恒河猴 D 犰狳
E 豚鼠
36.细菌培养常用的血琼脂平板，其血液采自哪一动物
A 绵羊 B 家兔
C 豚鼠 D 小鼠
E 鸡
37. 检测肉毒毒素常用
A SPA快速诊断 B ELISA
C Northern blot D Southern blot
E 动物实验
38.病毒血凝试验所用红细胞，一般采自
A 人 B 鸡
C 豚鼠 D 家兔
E 绵羊
39. 通过动物试验测定白喉棒状杆菌毒力，描述不正确的是
A 常用动物为豚鼠 B 一般选用两只，一只试验.另一只对照
C 腹腔注射白喉抗毒素 D 皮内注射待检菌培养液
E 试验后动物不致死
40.关于破伤风梭菌毒力试验，错误的是
A 常用动物为小白鼠
B 接种 *** 为肌肉注射
C 毒力试验阳性者，出现无力、麻痹、甚至死亡
D 保护性试验作为毒力试验的对照
E 保护性试验阳性，证明注射液中破伤风毒素的存在
41.金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的共同特点是
A 噬菌体分型 B SPA
C 人群带菌率高 D 耐热核酸酶
E 溶血素
42.菊糖发酵试验可用来鉴别
A 伤寒沙门菌与副伤寒沙门菌 B 布鲁菌与霍乱弧菌
C 炭疽芽胞杆菌与枯草芽胞杆菌 D 百日咳鲍特菌与流感嗜血杆菌
E 肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌
43.制备培养脑膜炎奈瑟菌的培养基时，应加入
A 10%小牛血清 B 80℃加热后的血液
C 5%新鲜血液 D 胆盐
E 煌绿
44.分离培养淋病奈瑟菌时，不能采用的 *** 是
A 标本要保湿保暖 B 标本要立即送检
C 接种于预温的巧克力色血平板上 D 在含5%～10À2的环境中培养
E 厌氧环境培养
45.以下叙述正确的是
A 淋病奈瑟菌感染主要由呼吸道传播
B 淋病奈瑟菌为G+球菌
C 人是淋病奈瑟菌唯一宿主
D 淋病奈瑟菌不产生β—内酰胺酶
E 淋病奈瑟菌的有毒株无菌毛
46.亚急性心内膜炎常见的病原体是
A 立克次体 B 衣原体
C 金黄色葡萄球菌 D 甲型溶血性链球菌
E 乙型溶血性链球菌
47. 测定SLO抗体，可协助下列哪种疾病的诊断
A 肠热症 B 风湿热
C 类风湿性关节炎 D 猩红热
E Q热
48.能形成“脐”状菌落的细菌是
A 炭疽芽胞杆菌 B 大肠埃希菌
C 伤寒沙门菌 D 肺炎链球菌
E 破伤风梭菌
49. 培养脑膜炎奈瑟菌常用的培养基是
A 罗氏培养基 B 柯氏培养基
C 巧克力制成的培养基 D 沙保培养基
E 巧克力血平板
50.不能用O：H血清分型的是
A 肠产毒型大肠埃希菌 B 肠致病型大肠埃希菌
C 肠侵袭型大肠埃希菌 D 肠出血型大肠埃希菌
E 肠集聚型大肠埃希菌
51.与立克次体有交叉抗原的肠道杆菌是
A 沙门菌的某些菌株 B 志贺菌的某些菌株
C 埃希菌的某些菌株 D 变形杆菌的某些菌株
E 克雷伯菌的某些菌株
52.典型的大肠埃希菌的生化反应结果是
A 乳糖(-)，IMViC(+、-、-、-)
D 乳糖(+)，IMViC(+、+、-，-)
C 乳糖(-)，IMViC(+、+、-、-)
D 乳糖(-)，IMViC(+、+、+、-)
E 乳糖(-)，IMViC(+、-、-、-)
53.初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是
A IMViC试验 B 甘露醇分解试验
C 乳糖发酵试验 D 胆汁溶菌试验
E 葡萄糖发酵试验
54.可以区分大肠埃希菌和变形杆菌的试验是
A 动力试验 B 吲哚试验
B 萄萄糖发酵试验 D 尿素分解试验
E 甲基红试验
55. 下列尿培养结果，哪项对诊断尿道感染有意义
A 每毫升尿含大肠埃希菌量为10 000
B 每毫升尿含大肠埃希菌量为100 000以上
C 每毫升尿含大肠埃希菌量为1000以上
D 每毫升尿含大肠埃希菌量为5 000以上
E 尿液培养无菌生长
56. 下列试验中，可区别沙门菌与志贺菌的是
A 动力试验 C 尿素分解试验
C 甘露醇发酵试验 D 甲基红试验
E 枸橼酸盐利用试验
57. 目前我国引起细菌性痢疾之一位的病原菌是
A 痢疾志贺菌1型 B 痢疾志贺菌5型
C 福氏志贺菌 D 鲍氏志贺菌
E 宋内志贺菌
58. 初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应 *** 是
A 培养基中加亚碲酸钾 B 菊糖发酵试验
C 尿素分解试验 D 胆汁溶菌试验
E 双糖铁培养基接种试验
59.对细菌性痢疾来说，下列正确的一项是
A 病变部位主要在直肠及乙状结肠 B 抗菌治疗可延长带菌状态
C 结肠和小肠均有炎症 D 粪便直接涂片可检出细菌
E 粪便中有大量单核细胞
60.伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是
A 血液 B 粪便
C 骨髓 D 痰
E 尿液
01 B02B 03B 04c 05 D 06 D 07 A 08 D 09 A 10 D 11 B 12 C 13 D 14 B 15 A 16 E 17 D 18 D 19 D 20 C 21 C 22 D 23 C 24 B 25 A 26 E 27 A 28 E 29 B 30 D 31 A 32 C 33 D 34 C 35 D 36 A 37E 38 B 39 B 40 C 41 C 42 E 43 B 44 E 45 C 46 E 47 B 48 D 49 E 50 E 51 D 52 B 53 C 54 D 55 B 56 A 57 C 58 E59 A 60 C
微生物检验考试题
一、名词解释1.消毒 2.灭菌 3.防腐 4.无菌 5.无菌操作 6.正常菌群 7.菌群失调二、填空题1.化学消毒剂杀菌或抑菌的作用机理是 _____ ， _____ 和 _____ 。2.干热灭菌法包括 _____ ， _____ ， _____ 。3.巴氏消毒法常用于消毒 _____ 和 _____ 。4.常用的湿热灭菌法包括 _____ ， _____ ， _____ 、 _____ 和 _____ 。5.紫外线杀菌机理是 _____ ，导致细菌 _____ 和 _____ 。6.环境中的有机物对细菌有 _____ 作用，其可与消毒剂发生反应，使消毒剂的杀菌力 _____ 。7.普通琼脂培养基灭菌可采用 _____ 法。8.手术室空气消毒常采用 _____ 法。9.用于新生儿滴眼，预防淋球菌感染常用的消毒剂是 _____ 。10.葡萄球菌对其敏感，常用于浅表创伤消毒的消毒剂是 _____ 。11.一般化学消毒剂在常用浓度下，只对细菌的 _____ 有效。对芽胞需要提高消毒剂的 _____ 和 _____ 方可奏效。12.影响化学消毒剂消毒效果的因素主要有 _____ 、 _____ 、 _____ 和 _____ 等。13.常用于消毒饮水和游泳池的消毒剂是 _____ 和 _____ 。14.生石灰可用于 _____ 和 _____ 的消毒。15.酚类消毒剂包括 _____ 和 _____ 。三、单选题1.关于紫外线杀菌不正确的是A.紫外线杀菌与波长有关B.紫外线损伤细菌D.NA.构型C.紫外线的穿透力弱，故对人体无害D.紫外线适用于空气或物体表面的消毒E.一般用紫外线灯做紫外线的杀菌处理2.关于高压蒸汽灭菌法不正确的是A.灭菌效果最可靠，应用最广B.适用于耐高温和潮湿的物品C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常压力为2.05kg/C.m2E.通常温度为121.3℃3.对普通培养基的灭菌，宜采用A.煮沸法B.巴氏消毒法C.流通蒸汽灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.间歇灭菌法4.关于乙醇的叙述，不正确的是A.浓度在70~75%时消毒效果好B.易挥发，需加盖保存，定期调整浓度C.经常用于皮肤消毒D.用于体温计浸泡消毒E.用于粘膜及创伤的消毒
5.欲对血清培养基进行灭菌，宜选用 A.间歇灭菌法B.巴氏消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.流通蒸汽灭菌法E.紫外线照射法6.杀灭细菌芽胞最常用而有效的 *** 是A.紫外线照射B.干烤灭菌法C.间歇灭菌法D.流通蒸汽灭菌法E.高压蒸汽灭菌法7.湿热灭菌法中效果更好的是A.高压蒸汽灭菌法B.流通蒸汽法C.间歇灭菌法D.巴氏消毒法E.煮沸法8.酒精消毒最适宜浓度是A.100%B.95%C.75%D.50%E.30%9.关于紫外线，下述哪项不正确A.能干扰D.NA.合成 B.消毒效果与作用时间有关C.常用于空气，物品表面消毒D.对眼和皮肤有 *** 作用E.穿透力强10.关于消毒剂作用原理是A.使菌体蛋白变性B.使菌体蛋白凝固C.使菌体酶失去活性D.破坏细菌细胞膜E.以上均正确11.紫外线杀菌原理是A.破坏细菌细胞壁肽聚糖结构B.使菌体蛋白变性凝固C.破坏D.NA.构型D.影响细胞膜通透性E.与细菌 *** 白结合12.血清，抗毒素等可用下列哪种 *** 除菌A.加热56℃30minB.紫外线照射C.滤菌器过滤D.高压蒸汽灭菌E.巴氏消毒法13.判断消毒灭菌是否彻底的主要依据是A.繁殖体被完全消灭B.芽胞被完全消灭C.鞭毛蛋白变性D.菌体D.NA.变性E.以上都不是 14.引起菌群失调症的原因是（ ） A.生态制剂的大量使用B.正常菌群的遗传特性明显改变C. 正常菌群的耐药性明显改变D.正常菌群的增殖方式明显改变E. 正常菌群的组成和数量明显改变15.关于正常菌群的描述，正确的是（ ）A.一般情况下，正常菌群对人体有益无害B.肠道内的痢疾杆菌可产生碱性物质拮抗其他细菌C.口腔中的正常菌群主要是需氧菌D.即使是健康胎儿，也携带正常菌群E.在人的一生中，正常菌群的种类和数量保持稳定16.关于菌群失调的描述不正确的是（ ）A.菌群失调进一步发展，引起的一系列临床症状和体症就可称为菌群失调症B.菌群失调症又称为菌 *** 替或二重感染C.长期使用抗生素会改变正常菌群成员的耐药性，从而引起菌群失调症D.可使用生态制剂治疗菌群失调症E.内分泌紊乱也会引起菌群失调症17.实验室常用干烤法灭菌的器材是（ ）A.玻璃器皿B.移液器头C.滤菌器D.手术刀、剪E.橡皮手套18.关于煮沸消毒法，下列哪项是错误的（ ）A.煮沸100℃5分钟可杀死细菌繁殖体B.可用于一般外科手术器械、注射器、针头的消毒C.水中加入1-2%碳酸氢钠，可提高沸点到105℃D.常用于食具消毒E.不足以杀死所有细菌。19.杀灭物体表面病原微生物的 *** 称为（ ）A.灭菌B.防腐C.无菌操作D.消毒E.无菌20.新洁尔灭用于皮肤表面消毒的常用浓度是（ ）A.0.01～0.05%B.0.05～0.1%C.1～5%D.10%E.2%四、问答题1.试述影响化学消毒剂作用效果的因素。2.试述湿热灭菌的原理和种类3.简述肠道正常菌群对机体的有益作用。4.什么是菌群失调与菌群失调症，其机制如何？答案： 一、名词解释答案1.消毒杀灭物体上病原微生物但不一定杀死细菌芽胞的 *** ，如注射使用的酒精。2.灭菌：杀灭物体所有上病原微生物（包括病原体、非病原体，繁殖体和芽胞）的 *** ，如高压蒸汽灭菌法。要求比消毒高。 3.防腐：防止、抑制体外细菌生长繁殖 *** ，细菌一般不死亡。如食品中的化学添加剂。4.无菌：指物体中或物体表面不存在活菌的状态。5.无菌操作：指防止微生物进入人体或其它物品的操作 *** 。医疗中的手术、介入治疗等。6.正常菌群：是定居于人体表和开放性腔道中不同种类和数量的微生物群。7.菌群失调：正常菌群之间的数量和组成发生明显的改变即为菌群失调，多见于长期使用抗生素。二、填空题答案1.破坏菌体蛋白，抑制或干扰细菌的酶系统和改变细胞膜的通透性。2.烧灼法，干烤法，焚烧法。3.牛奶和酒类。4.煮沸法，巴氏消毒法，高压蒸气灭菌法，间歇灭菌法，流通蒸气消毒法。5.干扰细菌D.NA.合成，变异和死亡。6.保护，减弱7. 高压蒸气灭菌法。8. 紫外线消毒。9.硝酸银10.龙胆紫。11.繁殖体，浓度，作用时间。12.浓度和作用时间，微生物的种类与数量，环境中有机物对消毒剂的影响，消毒剂之间的拮抗。13.氯，漂白粉14.排泄物，地面15.石炭酸，来苏儿三、单选题答案1.C. 2.D. 3.D. 4.E. 5.A. 6.E. 7.A. 8.C. 9.E. 10.E.11.C 12.C 13.B 14.E 15.A 16.E 17.A 18.E 19.D 20.B四、问答题1.影响化学消毒剂作用效果的因素主要有：（1）消毒剂的浓度和作用时间：消毒剂浓度越大，作用的时间越长，杀菌效果就越好。但应注意例外，酒精在70～75%时杀菌的效果最强，而其浓度过高，会使菌体表面的蛋白迅速凝固，使酒精无法渗入菌体内部发挥作用。（2）温度和酸碱度：通常温度升高，消毒剂的杀菌作用也增强。消毒剂的杀菌作用也与酸碱度有关。不同消毒剂有不同的最适酸碱度，如酚类消毒剂在酸性环境中的效果比较好。另外，细菌在适宜的酸碱度抵抗力较强，如果偏离其最适的酸碱度，细菌就很容易被杀死。（3）细菌的种类和数量：不同种类的细菌对消毒剂的敏感性不同，细菌的数量越大，所需的消毒剂浓度就越高，作用时间就越长。所以应根据细菌的种类和数量来选择消毒剂的种类和浓度。（4）环境中的有机物和其他拮抗物的影响：不同的化学消毒剂有其各自的拮抗物质。细菌也经常与血液、痰液和脓液等有机物混合在一起。这些混杂物可和消毒剂结合，从而影响化学消毒剂的杀菌作用。2.试述湿热灭菌的原理和种类原理：使细菌菌体蛋白质凝固和变性；使细菌核酸降解；使细菌的胞浆膜损伤。类别：（1）煮沸法：煮沸10分钟可达到消毒的目的，若需杀死芽孢，应延长时间至1-3小时。可用于外科器械、注射器、胶管等的消毒。（2）流通蒸汽灭菌法：是在常压下用100℃的水蒸气进行消毒，通常10-15分钟可杀死细菌的繁殖体，但不保证杀死芽孢。（1） 间歇灭菌法：利用反复多次的流通蒸汽加热，能够杀死细菌所有的繁殖体和芽孢，主要用于不耐热的物质，如某些营养培养基的灭菌。（2） 高压蒸汽灭菌法：是灭菌效果更好、目前应用最广泛的灭菌 *** 。通常压力为1.05kg/cm2，温度为121.3℃，持续15-30分钟。可杀死包括细菌芽孢在内的所有微生物。该 *** 适用于耐高温和潮湿物品的灭菌，如生理盐水、普通培养基手术器械等。（3） 巴氏消毒法：加热61.1-68.8℃30分钟或者71.7℃15-30秒，可杀死物品中的病原菌和杂技菌，而不破坏物品的质量。如牛奶和酒类的消毒。3.简述肠道正常菌群对机体的有益作用。（1）防御外来致病菌：如组成人体肠道黏膜表面形成一道生物学屏障，阻止病原体的入侵和粘附。正常菌群的酸性代谢产物，造成肠内酸性环境，抑制病原体生长。（2）营养作用：参与宿主的营养代谢及吸收。合成人体必需的维生素，如烟酸、生物素、泛酸等。（3）免疫作用：对机体的免疫功能包括：促进免疫系统的发育成熟；作为非特异性抗原来 *** 机体的免疫应答；增强免疫细胞的活性。（4）抗肿瘤作用：能产生一些酶类代谢产物作用于致癌物质；抑制硝胺的合成或降解硝胺；作为抗原或免疫佐剂， *** 免疫系统，增强机体的非特异性和特异性免疫功能。4.什么是菌群失调与菌群失调症，其机制如何？正常菌群、宿主与外界环境之间以及正常菌群各成员之间，在正常情况下处于动态平衡状态。一旦这种平衡被打破，正常菌群的组成和数量发生明显变化就出现了菌群失调，若进一步发展引起一系列临床症状和体症，就称之为菌群失调症。机制有：（1）长期使用抗生素，特别是长期使用广谱看抗生素，在抑制致病菌的同时也抑制了正常菌群中的敏感菌，使耐药菌过度增殖，出现菌群失调。（2）机体免疫力低下或内分泌失调：恶性肿瘤、长期糖尿病等疾病使全身或局部免疫功能低下，导致正常菌群中某些菌过度生长，形成菌群失调。
医学微生物考试考题
四、问答题
1.试比较G+菌与G-菌细胞壁结构的特征和区别？
2.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构差异的生物学意义
3.细菌特殊结构的生物学意义。
4.细菌形态结构特征在细菌鉴定中的应用。
5.细菌群体生长繁殖可分为几个期？简述各期特点。
6.简述细菌生长繁殖的条件。
7.简述厌氧菌厌氧原理
答案：
一、名词解释答案
1.微生物：存在于自然界形体微小，数量繁多，肉眼看不见，必须借助于光学显微镜或电子显微镜放大数百倍甚至上万倍，才能观察的一群微小低等生物体。
2.微生物学：用以研究微生物的分布、形态结构、生命活动（包括生理代谢、生长繁殖）、遗传与变异、在自然界的分布与环境相互作用以及控制它们的一门科学。
3.医学微生物学：主要研究与人类医学有关的病原微生物的生物学性状、对人体感染和致病的机理、特异性诊断 *** 以及预防和治疗感染性疾病的措施，以控制甚至消灭此类疾病为目的的一门科学。
4.代时：细菌分裂倍增的必须时间。
5.细胞壁：是包被于细菌细胞膜外的坚韧而富有弹性的膜状结构。
6.肽聚糖或粘肽：是原核细胞型微生物细胞壁的特有成分，主要由聚糖骨架、四肽侧链及肽链或肽键间交联桥构成。
7.脂多糖：革兰阴性菌细胞壁外膜伸出的特殊结构，即细菌内毒素。由类脂A、核心多糖和特异多糖构成。
8.质粒：是细菌染色体外的遗传物质，结构为双链闭合环状DNA，带有遗传信息，具有自我复制功能。可使细菌获得某些特定性状，如耐药、毒力等。
9.荚膜：某些细菌能分泌黏液状物质包围于细胞壁外，形成一层和菌体界限分明、不易着色的透明圈。主要由多糖组成，少数细菌为多肽。其主要的功能是抗吞噬作用，并具有抗原性。
10.鞭毛：是从细菌细胞膜伸出于菌体外的细长弯曲的蛋白丝状物，是细菌的运动器官，见于革兰阴性菌、弧菌和螺菌。
11.菌毛：是存在于细菌表面，有蛋白质组成的纤细，短而直的毛状结构，只有用电子显微镜才能观察，多见于革兰阴性菌。
12.芽胞：某些细菌在一定条件下，在菌体内形成一个圆形或卵圆形的小体。见于革兰阳性菌，如需氧芽胞菌和厌氧芽胞杆菌。是细菌在不利环境下的休眠体，对外界环境抵抗力强。
13.细菌L型：有些细菌在某些体内外环境及抗生素等作用下，可部分或全部失去细胞壁，此现象首先由Lister研究发现，故称细菌L型。在适宜条件下，多数细菌L型可回复成原细菌型。
14.磷壁酸：为大多数革兰阳性菌细胞壁的特有成分，约占细菌细胞壁干重的20-40%，有2种，即壁磷壁酸和膜磷壁酸。
15.细菌素：某些细菌能产生一种仅作用于近缘关系细菌的 抗生素样物质，其抗菌范围很窄。
16.专性需氧菌：该类细菌只能在有氧条件下生长。
17.热原质：即菌体中的脂多糖，由革兰阴性菌产生的。注入人体或动物体内能引起发热反应。
18.专性厌氧菌：该类细菌只能在无氧条件下生长。
19.抗生素：有些微生物在代谢过程中可产生一些能抑制或杀灭其他微生物或癌细胞的物质。
20.兼性厌氧菌：在有氧或无氧条件下均能生长的细菌，占细菌的大多数。
21.菌落：单个细菌经一定时间培养后形成的一个肉眼可见的细菌集团。
二、填空题答案：
1.细菌学、病毒学和其他微生物三大部分
2.细菌、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体、放线菌共六类微生物。
3.活细胞，非细胞型微生物。
4.生物拮抗、营养作用、免疫作用和抗衰老作用。
5.微米/μm. 6.球菌、杆菌和螺形菌。
7.染色体和质粒。质粒。
8.普通菌毛和性菌毛，细菌粘附，传递遗传物质。
9.革兰阳性菌，革兰阴性菌。
10.荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞。
11.脂质A、核心多糖和特异多糖。
12.聚糖骨架和四肽侧链。
13.聚糖骨架和四肽侧链和五肽交联桥。
14.2-3%琼脂，0.3-0.5%琼脂。
15.二分裂。20-30分钟，18-20小时。
16.动力。
17.粗糙型菌落和粘液型菌落。
18.大肠杆菌，肠道致病菌。
19.水溶性色素和脂溶性色素。
20.自养型菌，异养型菌。
21.营养物质、温度。
22.7.2-7.6，37℃，6.5-6.8，8.4-9.2.
23.迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期，对数期。
24.基础培养基、增菌培养基、选择培养基、鉴别培养基、厌氧培养基。
三。单项型选择题
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临床检验技士考试《微生物学检验》模拟题(2)
21.关于E试验叙述错误的是
A 采用内含干化、稳定、浓度由高至低呈指数梯度分布的抗菌药物的塑料试条
B 90mm平板通常能放2、3根试条
C 可直接定量测出药物的.MIC
D 孵育后可围绕试条形成椭圆形抑菌圈
E 20mm平板内可放6根试条
22. 药敏试验筛选耐甲氧西林青霉素葡萄球菌(MRS)，其筛选率更高的 *** ：
A 试管稀释法 B 微量稀释法
C 琼脂稀释法 D 纸片扩散法
E 肉汤稀释法
23.配制完成的培养基pH应与规定的PH相差
A +0.1 B +0.2
C +0.3 D +0.4
E ±0.5
24.不能采用纸片扩散法进行药敏试验的菌种
A 肠杆菌科细菌 B 葡萄球菌属细菌
C 不动杆菌 D 厌氧菌
E 假单胞菌属
25.环氧乙烷消毒器应使用何种菌种作为生物指示剂
A 嗜热脂肪芽胞杆菌 B蜡样芽胞杆菌
C脆弱类杆菌 D 诺维梭菌
E 枯草芽胞杆菌
26.下列哪项属于医院感染
A 住院一周后发病的麻疹
B 住院三天后发病的伤寒
C 住院三天后发病的乙型肝炎
D 医院输血后的丙型肝炎
E 住院一周后发病的甲型肝炎
27.下列哪组病人易发生医院感染
A 恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭、婴儿
B 恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭，青年患者
C 恶性肿瘤患者、大叶性肺炎、青年患者
D 恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭、大叶性肺炎
E 慢性肾者、大叶性肺炎、高龄患者
28.内源性感染的病原体来源于
A 医院 B 患者体内
C 其他患者 D 医护人员
E 医疗器械
29.内源性感染发生的原因是
A 病人免疫功能低下
B 病人接触了带菌的污染物
C 诊断、治疗时使正常抗感染的防御屏障受到损伤
D A+C
E A+B+C
30.关于医院感染和社区感染的叙述，下列哪项正确
A 前者为外源性，后者为内源性
B 二者的病原体均为多重耐药
C 二者的易感者相同
D 前者的病原体主要是条件致病菌，后者为典型致病菌
E 前者较易治疗，后者较难治疗
31.医院感染检测的内容包括
A 病原体 B 易感人群
C 媒介因素 D 环境
E 以上都是
32.一般情况下，利用平皿沉降法进行空气中细菌含量监测时，常采用的平皿数为
A 3 B 4
C 5 D 6
E 7
33.BACTEC 900、BACTEC9240和BACTEC9050型全自动血培养仪的区别在于
A 检测原理不同
B 检测手段不同
C 软件功能不同
D 系统的容量规格不同
E 培养瓶营养成分不同
34.血培养瓶中加SPS，除作为抗凝剂外， 还可用于拮抗下列哪种抗生素
A 大环内酯类 B 头孢菌素
C 四环素 D 氨基糖苷类
E 氯霉素
35.男，60岁，主诉：食入肉类制品后腹痛、腹胀、水样腹泻，无恶心呕吐。粪便标本厌氧培养，见血琼脂平板上出现双层溶血环，卵磷脂酶和Nagler试验阳性，该患者感染的病原体首先考虑的是
A 痢疾杆菌 B 伤寒沙门菌
C 产气荚膜梭菌 D 霍乱弧菌
E 病毒
36.女，55岁，拔牙数日后伤口脓肿，且有恶臭味。在伤口部位取材，做厌氧培养，48小时后，在厌氧血琼脂平板上有圆形，面包屑样菌落生长;镜检该菌纤细、有尖末端。引起病人感染的细菌考虑为
A 大肠埃希菌 B 铜绿假单胞菌
C 具核梭杆菌 D 优杆菌
E 丙酸杆菌
37.男，45岁，牧区工作，不慎右臂划伤，经一天左右局部出现小痂，继而形成水疱、脓痂，最后中心形成灰色坏死焦痂，此种临床类型的炭疽应考虑为
A 骨炭疽 B 皮肤炭疽
C 肺炭疽 D 肠炭疽
E 炭疽性脑膜炎
38. 男，2岁，因呼吸困难就诊。查体发现：口腔粘膜上散在白色斑点及白色假膜样物。经细菌学检查发现，感染细菌经Albert染色，有明显的异染颗粒。此病人应考虑为
A 流感 B 口腔病毒感染
C 白喉 D 气管炎
E 肺炎
39.女，25岁，有肺结核病史。主诉：发热的同时有乏力、纳差、消瘦、腹痛、
腹胀和腹泻等症状，腹壁柔软。腹部超声波检查发现不规则的液平，胃肠
钡餐x线检查及腹部平面有肠梗阻、肠粘连、散在钙化点等征象。腹腔液实验室检查发现抗酸杆菌。该患者首先考虑的诊断是
A 细菌性腹膜炎 B 结核性腹膜炎
C 阑尾炎 D 肠伤寒
E 肠道肿瘤
40.男，59岁，Ⅲ度烧伤，创面分泌物呈黄绿色，有甜腥味，在焦痂创面上出现虫咬样斑点，应考虑引起创面感染的细菌是
A 金黄色葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌
C 铜绿假单胞菌 D 不动杆菌
E 脑膜炎黄杆菌
